2026年8月19日开云Kaiyun·体育官方网站 登录入口，第九个中国医师节依期而至。这一天，咱们向每一位敬佑人命、救死扶伤的医者致意。然则，在致意与感德之余，一个杂乱淡薄的推行摆在眼前——那些昼夜守护他东谈主健康的白衣天神，自身的健康情状也正亮起红灯。

高压作息之下，高尿酸为何“偏疼”医护东谈主群？

医护群体的办事节律，号称“健康的悖论”。熬夜值班、荟萃手术、高强度脑力与膂力破费、不挨次的饮食、时时的学术会议，组成了他们的工作日常。而这些恰正是高尿酸血症与痛风的高危诱因。流行病学数据也印证了这极少。一项针对某病院1017名医务东谈主员的拜访披露，高尿酸血症检出率高达19.47%[4]。医务东谈主员的尿酸水和气高尿酸血症检出率高于一般东谈主群，而他们我方却往往因忙于救治患者而忽略了自身的健康警报。

好多东谈主认为痛风仅仅“重要剧痛”，熬一熬就夙昔了。但事实上，高尿酸对体格的损害远不啻重要。尿酸盐结晶在肾小管中千里积，可导致肾间质和肾小管受损，引起痛风性肾病。高尿酸血症还可通过激活肾脏固有细胞炎症响应等道路，引起或加剧慢性肾脏疾病。与此同期，高尿酸与高血压、痴肥、心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病密切相干。

关于本就承受着广大办事压力的医护群体而言，高尿酸带来的肾脏与心血管并发症风险，无异于雪上加霜，急需兼顾疗效与脏器安全的降尿酸决策添砖加瓦。

多替诺雷的高遴荐性URAT1抑遏之路

濒临高尿酸，降尿酸调整是“治本之策”。在广博降尿酸药物中，多替诺雷手脚我国首个获批上市的高遴荐性URAT1抑遏剂，为临床降尿酸调整提供了更精确、更安全的全新遴荐。

多替诺雷精确作用于肾近端小管的尿酸转运卵白URAT1，遴荐性抑遏尿酸重接收，收复尿酸经尿液平素排泄。更为重要的是，多替诺雷不影响尿酸排泄因子ABCG2和OAT1/3的功能，不抑遏肠谈中的ABCG2，不影响肠谈尿酸排泄，从而减少肾脏职责[7]，幸免传统促排药易出现的结晶千里积、肾挫感冒险，关于自己因熬夜、高压存在肾功能代偿损耗的医护东谈主员格外友好。

多替诺雷代谢通路温暖，肝脏代谢压力低。临床数据阐明，肝功能不全对多替诺雷的药代能源学影响不显贵，因此无需革新剂量[8]。

图源：多替诺雷药品诠释书

同期，隔离于部分降尿酸药物可能带来的血压波动、心血管刺激风险，多替诺雷作用靶点专一，现存临床数据标明其短期心血管安全性精粹。

此外，临床数据不异令东谈主饱读励。日本一项永久讨论披露，多替诺雷逐日2mg调整58周时，血尿酸调整达标率高达91.3%，血尿酸降幅跨越40%[9]。这种高效、精确的控酸才能，就怕契合了医护群体因工作特质而需要高效、安全的降酸需求——在有限的手艺里，用最精确的表情处分健康隐患，不给本就超负荷运转的肝肾腹黑增添异常职责。

痛风分层管制，要领用药

凭据我国痛风诊疗要领，不同东谈主群的降尿酸方向值有所不同。庸俗痛风患者的血尿酸杀青方向为低于360μmol/L，并需永久看守；若患者已出现痛风石、慢性痛风性重要炎或时时发作，则方向更为严格，需杀青在低于300 μmol/L，直至痛风石澈底溶化[10]。

在用药方面，降尿酸调整强调永久坚合手、分层达标。多替诺雷手脚高遴荐性URAT1抑遏剂，老例运转剂量为1mg逐日一次，后续可凭据血尿酸水平酌情增至2mg逐日一次。由于其优异的肝肾耐受性，轻中度肝肾功能不全患者无需革新剂量，临床适配东谈主群更广，永久居家服药也无需时时监测脏器倡导，减少医护东谈主员本就稀缺的休息就医手艺。

临床大夫应凭据患者的具体情况 —— 是否并吞肾脏损害、心血管疾病、痛风石等 —— 制定个体化的用药决策。2026医师节，致意医者仁心，更祝福每一位医者领有健康的体魄，继续在守护人命的谈路上强项前行。

参考文件

[1]Ha G, Wu J, Hu J, Wang X, Xie Y, Zhao Z, Cai D. Molecular and Clinical Perspectives on the Regulation of Sleep and Uric Acid Metabolism. Nat Sci Sleep. 2025 Sep 30;17:2321-2340.

[2]An Y, Li X, Ouyang F and Xiao S (2022) Association between nocturnal sleep duration and the risk of hyperuricemia among Chinese government employees: A cross-sectional study. Front. Public Health 10:1055778.

[3]PMC. Salivary Uric Acid Dynamics are Associated with Stress Response Hormones among African Americans in an Urban Sample [J]. 2024.

[4]马玉柱. 上海市某详细病院员工患高尿酸血症的影响成分分析及风险展望模子构建[D]. 南昌市:南昌大学医学部,2023.

[5]尹璇,张建军.医护东谈主员血脂相等与高尿酸血症发病风险的队伍讨论[J].汕头大学医学院学报,2024,37(2):81-84.

[6]高尿酸血症相干疾病诊疗多学科共鸣众人组. 中国高尿酸血症相干疾病诊疗多学科众人共鸣[J]. 中华内科杂志,2017,56(3)：235-248.

[7]日本痛風・尿酸核酸学会ガイドライン改訂委員会 高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン 第3版 2022年追補版 診断と治療社 2022

[8]多替诺雷药品诠释书

[9]Hosoya, T., Fushimi, M., Okui, D. et al. Open-label study of long-term administration of dotinurad in Japanese hyperuricemic patients with or without gout. Clin Exp Nephrol 24 (Suppl 1), 80–91 (2020).

[10]中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华内分泌代谢杂志开云Kaiyun·体育官方网站 登录入口,2020,36(1):1-13. DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2020.01.001.